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var title_284184='【解读】妇科肿瘤之子宫肉瘤';
var body_284184='◆子宫肉瘤◆
子宫肉瘤是一种罕见的高度恶性的女性生殖器肿瘤。组织学起源多是子宫肌层，亦可是肌层内结缔组织或子宫内膜的结缔组织。肉瘤可见于子宫各个部位，宫体部远较宫颈部常见约为15:1。子宫肉瘤占子宫恶性肿瘤的2－5%，好发年龄为50岁左右，而宫颈葡萄状肉瘤多见于幼女。因早期无特异症状，故术前诊断率仅30－39%。
子宫肉瘤的主要临床表现有以下几个方面：
1）阴道异常出血为最常见的症状，主要表现为绝经后阴道流血或月经异常，占65.5%—78.2%；
2）腹部包块多见于子宫肌瘤肉瘤变者，包块迅速增大，若肉瘤向阴道内生长、常感阴道内有块物突出；子宫常增大，外形不规则，质实偏软；
3）腹痛亦是较常见的症状，由于肌瘤迅速生长令患者腹部胀痛或隐痛；
4）阴道分泌物增多，可为浆液性、血性或白色，合并有感染时可为脓性、恶臭；
5）若肿瘤较大，可压迫膀胱或直肠出现刺激症状，压迫静脉可出现下肢浮肿；
6）晚期患者可有消瘦、贫血、发热、全身衰竭、盆腔包块浸润盆壁，固定不能活动。
因子宫肉瘤为恶性肿瘤，故其治疗原则以手术为主；另外，子宫肉瘤对放疗敏感度较低，但对较晚期患者术前放疗可提高切除率，术后放疗对预防局部复发有一定作用；其次，可以适当配合化学治疗。
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